Подаграға арналған диета диетадағы пуриндердің мөлшерін азайтуға негізделген, бұл организмдегі зәр қышқылының деңгейін төмендетуге және метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектеседі. Диетаның негізін көкөністер, жемістер, жидектер, жарма, сүт өнімдері құрайды. Ет пен басқа да белокты тағамдардың мөлшері шектеулі болуы керек. Диета емдеудің міндетті бөлігі болып саналады, өйткені онсыз дәрі-дәрмектер тиімсіз.
Подагра диетасының артықшылығы
Диеталық терапияның артықшылықтары:
- жеткілікті жоғары калориялы толыққанды диета аштықты сезінбеуге мүмкіндік береді;
- қымыздық қышқылы мен пуриндер бар зиянды тағамдардан құтылу, подагра симптомдарының ауырлығын төмендетеді, ауырсынуды, ісінуді жеңілдетеді;
- диетаны сақтау рецидивтер мен өршу қаупін азайтады;
- ащы, майлы, қуырылған тағамдарды шектейтін салауатты диета жалпы әл-ауқат пен дененің күйін жақсартады;
- тағамды дұрыс таңдау асқыну қаупін азайтады, соның ішінде бүйрек жеткіліксіздігі, атеросклероз, ішкі органдардағы подагра түйіндерінің пайда болуы;
- диеталық тағамдарды дайындау оңай және қымбат ингредиенттерді қажет етпейді.
Диетаны қолдану зәр қышқылының деңгейін төмендетуге және подаграның басталуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға көмектеседі.
Бірлескен терапиясыз дұрыс тамақтану адамды толығымен емдей алмайды, бірақ патологиямен күресуде қажетті көмекші ретінде қызмет етеді және науқасты ауырсыну белгілерін жеңілдетеді.
Подагра және жоғары зәр қышқылы үшін тамақтанудың негізгі принциптері
Диетаның мақсаты пуриндер мен олардың концентрациясын арттыратын аралық өнімдерді тұтынуды шектеу болып табылады. Диетаны құрастырған кезде келесі ережелерді ұстаныңыз:
- Тәулігіне тұтынылатын тағам белгілі аралықпен 5 тағамға бөлінеді. Осылайша, олар метаболизмді жақсы күйде сақтай отырып, ас қорыту жүйесі мен бүйрекке жүктемені азайтады.
- Тағамның химиялық құрамы мұқият бақыланады. Бұл тіндердегі тұздардың тұндырылуын тоқтатуға көмектеседі, тастар мен подагра топфиден құтылуға көмектеседі.
- Диетаның жалпы калория мөлшері тәулігіне 2700 ккал дейін төмендейді, ал тағамның жалпы салмағы 3 кг-нан аспауы керек. Бұл қалыпты дене салмағын сақтауға мүмкіндік береді, өйткені семіздік подаграның өршуіне ықпал етеді.
- Протеин мөлшері тәулігіне 80 г шектелген. Жануарлардан шыққан ақуыздарды өсімдік ақуыздарымен алмастыруға тырысады, бірақ оларды толығымен жоққа шығаруға болмайды.
- Майдың тәуліктік нормасы 80-90 г. Шамамен 25% өсімдік майларымен денеге түседі, қалғаны - ыдыс-аяқтың құрамында.
- Науқас көмірсулардың стандартты мөлшерін тұтынады - тәулігіне 400-450 г. Олар ағзаға дәнді дақылдар, кептірілген жемістер, жаңғақтар кіреді.
- Артық қышқылды бейтараптандыру үшін мәзірге көптеген сілтілі өнімдер кіреді: көкөністер, сүт және ашытылған сүт өнімдері, жаңа піскен жемістер мен жидектер. Олар денеге заттардың тепе-теңдігін сақтауға көмектеседі.
- Диеталық тағамдардағы барлық ет 15 минут бойы алдын ала қайнатылады, содан кейін бірінші сорпа ағызылады. Бұл бұлшықет тініндегі артық пуриндерден құтылуға көмектеседі.
- Сұйықтықты қабылдау тәулігіне 2-2, 5 литрге дейін артады. Диуретикалық әсері бар пайдалы сусындар, сондай-ақ сілтілі сусындар: жеміс-жидек шырындары, шөп шайлары мен қайнатпалары, сүт, минералды сулар бар.
- Тұз мөлшері тәулігіне 8-10 г шектелген. Оның артық болуы шөгінділердің пайда болуына ықпал етеді және зәр шығару жылдамдығын төмендетеді, бұл подагра белгілерін күшейтеді.
- Алкогольді сусындар диетадан шығарылады. Тіпті оларды сирек қолдану бүйрек қызметін бұзады, бұл өршу қаупін арттырады.
- Қажет болса, диета витаминдер мен минералды кешендермен толықтырылады. Диуретикалық әсері бар B2, C, PP дәрумендерінің және калийдің мазмұнын қажетті деңгейде ұстау өте маңызды.
- Аптасына бір рет ораза күндері өткізіледі, оның барысында пациент тек пуриндерге бай жемістерді, көкөністерді және дәнді дақылдарды жейді.
Диетаны дәрігер тағайындаған жағдайда демеуші дәрілердің дозасымен біріктіру керек. Подагра емделмейтіндіктен, адам өмір бойы тамақтану ережелерін сақтауы керек.
Не жеуге болады
Диетада келесі тағамдарға рұқсат етіледі:
- Қолайсыз нан өнімдері, соның ішінде қара және ақ нан.
- Көкөністер: аскөк, жүгері, қызылша, пияз, сарымсақ, картоп, сәбіз, қырыққабат, брокколи, қияр, кәді, баклажан, асқабақ. Шектеулі саны: қызанақ, репа, гүлді қырыққабат, шалғам, спаржа, ревень, балдыркөк, бұрыш, пияз қауырсындары, ақжелкен.
- Жүзім, мүкжидек, інжір және таңқурайдан басқа барлық жемістер мен жидектер. Қара өрік шектеулі мөлшерде тұтынылады.
- Майсыз ет: қоян, тауық, күркетауық. Аптасына 3-5 реттен көп емес тұтынылады, 170 г дейін қызмет етеді.
- Майы аз балықтар (лосось, лосось, форель), теңіз өнімдері: мидиялар, асшаяндар, краб және шаян еті, кальмар, сегіздік.
- Жұмыртқа - 1 данадан артық емес. күніне.
- Сүт өнімдері: айран, сүзбе, қаймақ, йогурттар, кілегей, тұзсыз ірімшік, майсыз сүт (ең жақсы сұйылтылған). Сары майды жармаға, бұқтырылған тағамдарға қосуға болады, бірақ қуыру үшін пайдаланылмайды және таза түрде тұтынылмайды.
- Барлық дәнді дақылдар мен дәнді дақылдар, бұршақ тұқымдастардан басқа: күріш, қарақұмық, тары, сұлы және т. б. Оларды суда немесе сұйылтылған сүтте пісірген дұрыс.
- Әлсіз көкөніс сорпаларына, картопқа негізделген сорпалар.
- Асқабақ, күнбағыс, зығыр, күнжіт.
- Жаңғақтар, қарағай жаңғағы және фундук, бадам, кешью, фундук, пісте.
- Кептірілген жемістер, мейізден басқа.
- Өсімдік майлары: күнбағыс, зәйтүн, жүгері, зығыр. Олар қуыру үшін ғана емес, сонымен қатар салаттарды, бұқтырылған тағамдарды және басқа заттарды дайындау үшін қолданылады.
- Десерттер: зефир, мармелад, джем, зефир, балмұздақ. Шоколадсыз кәмпиттер рұқсат етіледі.
- Сусындар: жеміс және көкөніс шырындары (қызанақ сақтықпен қолданылады), лимон және бал қосылған шөп шайлары, қайнатпалар, жеміс сусындары, компоттар, цикорий, квас. Сілтілік минералды су пайдалы.
- Жұмсақ дәмдеуіштер мен шөптер: даршын, ванилин, лавр жапырағы, лимон қышқылы. Қаймақ, көкөніс сорпалары, өсімдік майлары негізіндегі жеңіл соустар.
Диета сұйық және жартылай сұйық тағамның көп мөлшерін, жеңіл салаттарды, вегетариандық өнімдерді қамтиды. Олар пуриндік заттардың концентрациясын азайтуға ғана емес, сонымен қатар асқазан-ішек жолдары мен бүйректерге жүктемені азайтуға көмектеседі.
Нені жеуге болмайды
Диетада келесі тағамдарды қабылдауға болмайды:
- Тәтті кондитерлік өнімдер.
- Майлы ет, жас малдан жасалған тағамдар (бұзау, тауық еті), ет және ысталған ет консервілері, шұжықтар, шұжықтар, ұсақ шұжықтар және басқа да жартылай фабрикаттар.
- Қосымша өнімдер.
- Тұздалған, консервіленген, ысталған немесе қуырылған майлы балық, уылдырық.
- Бұршақ, бұршақ, жасымық, соя және басқа бұршақ дақылдары.
- Саңырауқұлақтар.
- Қымыздық, шпинат, зәйтүн.
- Ащы және тұзды ірімшіктер.
- Ет пен ішімдік, балық, саңырауқұлақ негізіндегі қайнатпалар мен сорпалар.
- Торттар, кондитерлік өнімдер, кремді тоқаштар.
- Жержаңғақ.
- Жануарлардың майлары: шошқа майы, шошқа майы. Маргарин.
- Алкогольді сусындар, күшті шай, кофе, какао.
- Ыстық дәмдеуіштер мен соустар, соның ішінде қыша, желкек, майонез, кетчуп.
Ащы, майлы және қуырылған тағамдарды жеу подагра белгілерін нашарлатуы мүмкін.
Подаграға арналған №6 кесте
Медициналық мекемелерде ауруды емдеу үшін No6 диета қолданылады. Медициналық ас мәзірінде тағамның химиялық құрамы, олардың калориялығы, ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың арақатынасы сияқты факторлар ескеріледі. Бұл әр уақытта қажетсіз есептеулер жасамай, пациент үшін оңтайлы диетаны таңдауға мүмкіндік береді. Осыған байланысты подаграны үйде емдеу үшін 6-кесте жиі қолданылады: бұл әмбебап және қарсы көрсетілімдері жоқ.
Шиеленісу кезіндегі диета
Егер подаграның белгілері күшейсе, мәзірді өзгерту ұсынылады. Шиеленісу кезінде диетаны құру ережелері:
- диетадан ет пен балықты толығымен алып тастау;
- жиі ораза күндері - аптасына 4-ке дейін;
- диетаның негізі - жаңа піскен жемістер мен көкөністер;
- сілтілі минералды суды және басқа сілтілі сусындарды көп ішуді ұмытпаңыз;
- барлық тағам сұйық немесе жартылай сұйық түрінде беріледі;
- тамақтану жиі (күніне 7-8 рет), тамақтану арасында бірдей үзілістермен.
Аяқтардағы ауырсыну мен ісіну жойылғаннан кейін диета тоқтатылады. Оны ұзақ уақыт бойы ұстау ұсынылмайды, өйткені денеде витаминдер мен қоректік заттар тез жетіспейді.
7 күндік мәзір
Подаграны емдеуге арналған шамамен апталық диета:
| Тамақтану | дүйсенбі | сейсенбі | сәрсенбі | бейсенбі | жұма | сенбі | Жексенбі |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Таңғы ас | Кебек нанынан джем қосылған бутерброд, қаймақ қосылған көкөніс салаты, итмұрын қайнатпасы | Асқабақ қосылған сүтті күріш ботқасы, жаңа піскен апельсин | Сары май мен джем қосылған сұлы жармасы, целлюлоза бөліктері бар үйдегі жеміс желе, шөп шайы | Сүт, үгітілген алма және сәбіз салаты қосылған қарақұмық ботқасы | Үгітілген алма қосылған сұлы жармасы, жидек мармелады, шай | Сүт қосылған тары ботқасы, жұмсақ пісірілген жұмыртқа, жаңғақ қосылған пісірілген алма | Ірімшік пен күнжіт қосылған көкөніс салаты, қаймақ қосылған картоп құймақтары |
| Түскі ас | Грек йогурты, 2 печенье | Кремі қосылған жаңа піскен құлпынай | Майсыздандырылған сүт қосылған жүгері үлпектері, әртүрлі жаңғақтар | Кептірілген жемістермен сүзбе мусс | Йогурт пен банан бөліктері бар жүгері үлпектері | Жеміс-жидек муссы қосылған балмұздақ | Кептеліс пен жеміс бөліктері бар құймақ |
| Кешкі ас | Жұмыртқа мен крутон қосылған көкөніс сорпасы, үгітілген қызылша, сәбіз және алма салаты, банан шырыны | Ірімшік қосылған көкөніс кәстрөлі, буға пісірілген тауық еті, жидек желе | Лосось көкөніс сорпасы, жүгері ботқасы, йогурт | Сүтті кеспе сорпасы, көкөніс бұқтырмасы, сәбіз және жаңа піскен алма | Брокколи пюресі сорпасы, қаймақ қосылған картоп зразы, жаңа піскен апельсин | Қырыққабат сорпасы, теңіз өнімдері қосылған күріш, сүтті желе | Картоп сорпасы, күркетауық еті қосылған көкөніс бұқтырмасы, банан сүті |
| Кешкі ас | Картоп крокеттері, жаңа піскен көкөністерді кесу, лимон қосылған шөп шайы | Қаймақ қосылған долма, жаңа піскен жеміс кесектері қосылған сүзбе, компот | Көкөністер мен жұмыртқа қосылған картоп кәстрөлі, зығыр майы қосылған көкөніс салаты, жидек шырыны | Сарымсақ қосылған үгітілген қызылша, сұлы желе, жеміс салаты | Шөптер мен маймен пісірілген жас картоп, көкөніс салаты, кептірілген жеміс компоты | Ірімшік қосылған көкөністермен толтырылған цуккини, жүгері майы қосылған көкөніс тілімдері, жаңа піскен банан | Қияр және қызанақ салаты, қаймақ соусы қосылған брокколи котлеттері, ірімшік торттары, кебек сорпасы |
| Ұйықтар алдында | Жаңа піскен жидектер қосылған йогурт | Жидек кептелісі, айран қосылған печенье | Итмұрын сорпасы, алма | Сүзбе массасы, алмұрт | Жеміс қосылған сүтті суфле | Кефир, мандарин | Қаймақ қосылған сүзбе, компот |
Мәзірдегі элементтерді ауыстыруға болады, оларды дәміне қарай өзгертуге немесе толықтыруға болады. Ең бастысы - диетаның негізгі принциптерін бұзбау.
Ораза күндерінің ерекшеліктері
Подаграға арналған диета толық аштықты болдырмайды, өйткені бұл аурудың өршуін тудырады. Ораза күндері монодиетаны (қарбыз, картоп, қияр, сәбіз) ұстану немесе көкөністер мен жемістердің әртүрлі түрлерінен салаттар, тілімдер, бұқтырылған тағамдарды дайындау ұсынылады.
Сүт өнімдерін, жармаларды аз мөлшерде пайдалануға рұқсат етіледі. Күріштегі ораза күндері танымал: оны сүтке қайнатып, кішкене бөліктерде үгітілген алманың аз мөлшерін қосып жейді.
Ашыған сүт диетасы артық зәр қышқылынан тез арылуға көмектеседі: бұл күн ішінде тек сүзбе (400 г) және айран (0, 5 л) пайдалануды білдіреді.
Подаграға арналған рецепттер
Терапевтік диета сізге көптеген таныс тағамдарды жеуге мүмкіндік береді: жарма, көкөніс сорпалары, бұқтырылған тағамдар, салаттар. Олар қымбат өнімдерді немесе арнайы аспаздық дағдыларды қажет етпейді. Науқас скучно, монотонды тағамнан қолайсыздықты сезінбеуі үшін мәзірді рұқсат етілген ингредиенттерден түпнұсқа рецептер арқылы әртараптандыруға болады.
Жеңіл кремді сорпа
Төмен калориялы, бірақ түскі асқа жеткілікті дәмді және қанағаттандырарлық тағам. Оны дайындау үшін сізге келесі өнімдер қажет:
- 1 пияз;
- 1 сәбіз;
- 1 байлам шпинат жапырақтары
- 1 тілім ақ нан
- 2 шай қасықлимон шырыны;
- 2 шай қасықөсімдік майы;
- 1 шай қасықкрем;
- 0, 5 шай қасықСахара.
Нанды кішкене текшелерге кесіңіз, құрғақ қуыруға арналған табада құрғатыңыз. Пиязды және сәбізді тазалаңыз, майдалап тураңыз. Терең кастрюльге май құйып, қыздырып, көкөністерді салып, 6-7 минут қайнатыңыз. Шпинат жапырақтарын қосып, блендермен пюре жасаңыз. Қоспаны қайнатыңыз, лимон шырынын және қантты қосыңыз. Ыстықтан алыңыз, табақтарға орналастырыңыз. Әр бөлікке кішкене кілегей мен ақ нан тосттарын қосыңыз.
Ірімшік көмеші
Тағам десерт немесе жеңіл тағам ретінде пайдаланылады. Оны дайындау үшін сізге қажет:
- 140 г сүзбе;
- 70 г қаймақ;
- 1 жұмыртқа;
- 3 ас қасық. л. жарма;
- 1 ас қасық. л. Сахара;
- 0, 5 шай қасықлимон шырыны қосылған сода;
- кептірілген жемістер, жаңғақтар - дәміне қарай;
- тұз.
Сүзбе қаймақпен араластырыңыз. Алынған массаға тұз, қант, жарма құйыңыз. Ұсақ туралған кептірілген жемістерді, жаңғақтар қосыңыз. Біртектілікке келтіріңіз, сөнген содамен араластырыңыз. Пісірме табаққа салынған массаны 180 ° C дейін қыздырылған пешке салып, қызарғанша пісіру керек.
Сорпа қосылған буға пісірілген тауық еті
Жалғыз немесе гарнирмен бірге жеуге болатын төмен калориялы негізгі тағам. Пісіру үшін сізге қажет:
- 350 г тауық еті;
- 2 пияз;
- 1 сәбіз;
- 1 түйір сарымсақ;
- 1 жұмыртқа;
- 1 ас қасық. күріш;
- 70 г ақ нан;
- 200 мл көкөніс сорпасы;
- 50 г қаймақ;
- 2 ас қасық. л. сүт;
- 0, 5 ас қасық. л. ұн;
- жасыл пияз, ақжелкен, дәміне қарай аскөк;
- қуыруға арналған өсімдік майы;
- тұз.
Нанды сүтке батырыңыз. Күрішті тұзсыз қайнатыңыз, салқын. Тауық етінің филесін орташа өлшемді кесектерге кесіп, блендерге салыңыз. 1 туралған пияз, сарымсақ, нан және шөптерді қосып, шикі жұмыртқаны шайқаңыз және тегіс болғанша тураңыз. Күрішпен араласқаннан кейін, сіз тұздап, тоңазытқышта 20 минутқа қалдыруыңыз керек. Содан кейін фрикаделькалар қалыптасады, 6-8 минут бойы буға пісіріледі.
Қалған пияз мен сәбізді майдалап тураңыз. Көкөністерді майға 2-3 минут қуырыңыз, сорпаға құйыңыз, ұн мен қаймақ қосыңыз. Тұздықты қоюланғанша баяу отта қыздырыңыз, тефтели салып, 5-6 минут пісіріңіз. Қызмет көрсетер алдында шөптермен себіңіз.
Баклажан және тартылған ет кәстрөлі
Түскі немесе кешкі асқа өте ыңғайлы екінші тағам. Оны дайындау үшін келесі ингредиенттерді алу керек:
- 300 г тартылған ет;
- 2 үлкен баклажан;
- 1 пияз;
- 1 түйір сарымсақ;
- 3 ас қасық. л. қызанақ пастасы;
- 2 ас қасық. л. ұн;
- 120 г қатты ірімшік;
- 50 мл крем;
- өсімдік майы;
- тұз.
Баклажандарды ұзын тілімдерге кесіңіз, тұзды дәмдеңіз, олар шырын береді. Ұнға батырып, майға екі жағынан жартысы дайын болғанша қуырыңыз. Сарымсақ пен пиязды тураңыз, алтын қоңырға дейін қуырыңыз. Фаршты қосып, орташа отта 3 минут қайнатыңыз, содан кейін томат пастасы. 0, 5 ас қасық құйыңыз. су, дәміне қарай тұз. Қақпағын жауып, тағы 5 минут пісіріңіз.
Баклажан тілімдерін қалың қабатта майланған пісірме табаққа салыңыз, олардың үстіне - тартылған ет, содан кейін үгітілген немесе кесілген ірімшік. Кремді құйып, жарты сағат бойы 180 ° C дейін қыздырылған пеште пісіріңіз.
Асқабақ сорпасы пюресі
Дәстүрлі бірінші тағам. Пісіру үшін келесі өнімдерді алу керек:
- 0, 5 кг асқабақ, қабығы аршылған, пленкалар мен тұқымдар;
- 2 ас қасық. л. сары май;
- 2 ас қасық. л. күріш;
- 1 ас қасық. л қант;
- 250 мл сүт;
- дәміне қарай кілегей;
- тұз.
Асқабақты текшелерге кесіңіз, кастрюльге салыңыз, күріш, тұз және қант қосыңыз. 1 литр су құйып, жұмсақ болғанша пісіріңіз. Ерітілген сары майды құйып, електен сүртіңіз. Пешке оралыңыз, сүт қосып, қайнатыңыз, содан кейін оттан алыңыз. Дайындалған асқабақ сорпасын табақтарға салып, кілегеймен дәмдеңіз.
Диетологтардың пікірлері
- «Пдаграға арналған диетаны сақтау пациенттерге толық өмір сүру үшін қажет. Дұрыс диета ауырсынуды және ісінуді жеңілдетуге көмектеседі және асқыну қаупін азайтады. Мәзірді құрастырған кезде белоктарға назар аударған жөн, өйткені олардың пациенттері әдеттегі өнімдерде жиі жетіспейді ».
- «Гут диетасы ағзадағы зәр қышқылы деңгейін төмендетуде тиімді. Аурудың асқынуын болдырмау және аурудың асимптоматикалық ағымын жалғастыру үшін пациенттерге оны өмір бойы бақылау ұсынылады ».
- «Диета организмдегі зәр қышқылының деңгейін шамамен 15%-ға төмендетеді. Подаграны емдейтін дәрілермен біріктірілгенде тиімді ».
Подаграға арналған диетаның кемшіліктері
Диетаның негізгі кемшілігі - азық-түлік шектеулері өте қатаң. Тіпті кішігірім бұзушылықтар аурудың өршуіне әкелуі мүмкін. Диета әсіресе ет және алкогольдік сусындарды ұнататындар үшін жағымсыз.
Диетаның тағы бір кемшілігі - қымбат және ерекше сүт және өсімдік өнімдерімен өтелуі керек жануар ақуызының болмауы. Сонымен қатар, диета салмақ жоғалтуға жарамайды және тек емдеуге арналған.